Resumo Objetivo Construir um protótipo virtual de um dispositivo de fixação circular externa para fraturas em ossos longos com dinamização controlada a partir de dois materiais diferentes e prever seu comportamento mecânico por meio da análise de elementos finitos AEF). Método Modelos tridimensionais compostos de duas peças metálicas unidas por uma junta deslizante em rabo de andorinha e um amortecedor de silicone de alta densidade foram criados em um software. Análises de elementos finitos distintas foram simuladas considerando dois materiais (aço inoxidável ou titânio), modos (bloqueado ou dinamizado) e condições de carregamento (estático/pontual ou dinâmico/0,5 segundo) diferentes com carga axial uniforme de 150 kg na porção superior do dispositivo. Resultados O modelo de elementos finitos (EFs) apresentou 81.872 nós e 45.922 elementos. Com aço inoxidável, o pico de tensão máxima (140,98 MPa) foi alcançado com o dispositivo bloqueado e sob carga estática, enquanto o maior deslocamento (2.415 × 10−3 mm) foi obtido com o dispositivo bloqueado e sob carga dinâmica. Com titânio, o pico de tensão máxima (141,45 MPa) ocorreu com o dispositivo bloqueado e sob carga estática, enquanto o maior deslocamento (3.975 × 10−3 mm) foi observado com o dispositivo bloqueado e sob carga dinâmica. Conclusão O protótipo do dispositivo desempenhou o papel de suporte de tensão com deformação aceitável nos dois modos, bloqueado ou dinamizado, e pode ser fabricado com aço inoxidável ou titânio.

Abstract Objective To virtually prototype a device for external circular fixation of long bone fractures with controlled dynamization made of two different materials and predict their mechanical behavior by using the finite element analysis (FEA) method. Method A software was used for 3D modeling two metal parts closely attached by a sliding dovetail joint and a high-density silicone damper. Distinctive FEAs were simulated by considering two different materials (stainless steel or titanium), modes (locked or dynamized) and loading conditions (static/point or dynamic/0.5 sec) with uniform 150 kg axial load on top of the device. Results The finite elements (FEs) model presented 81,872 nodes and 45,922 elements. Considering stainless steel, the maximum stress peak (140.98 MPa) was reached with the device locked under static loading, while the greatest displacement (2.415 × 10−3 mm) was observed with the device locked and under dynamic loading. Regarding titanium, the device presented the maximum stress peak (141.45 MPa) under static loading and with the device locked, while the greatest displacement (3.975 × 10−3 mm) was found with the device locked and under dynamic loading. Conclusion The prototyped device played the role of stress support with acceptable deformation in both locked and dynamized modes and may be fabricated with both stainless steel and titanium.

Resumo O uso dos dispositivos cefalomedulares tem ganhado popularidade no tratamento das fraturas do fêmur proximal. Apesar das vantagens biomecânicas, várias complicações são descritas, entre as quais a migração medial do parafuso cefálico é pouco conhecida. Os autores apresentam um caso dessa complicação incomum em um implante de haste longa tratada em dois tempos cirúrgicos para a retirada dos implantes e posterior osteossíntese com placa bloqueada para fêmur proximal, assim como o desfecho até a consolidação da fratura e resolução do caso.

Abstract The use of cephalomedullary devices has gained popularity in the treatment of proximal femoral fractures. Despite their biomechanical advantages, several complications are well described in the literature. One of these complications, which is rarely reported, is the medial migration of the cephalic screw. The authors present this unusual complication in a case of a long-nail implant, which was treated with removal of the implants as a first step, and posterior osteosynthesis with a locked proximal femur plate as a second step, as well the outcome until fracture consolidation and resolution of the case.

RESUMO Objetivo: Relatar a técnica cirúrgica e os resultados no tratamento da fratura-luxação de Monteggia crônica nas crianças. Métodos: Análise retrospectiva de seis pacientes submetidos à técnica com seis passos cirúrgicos, a saber: acesso único lateral estendido para o bordo lateral da ulna; capsulotomia e retirada da fibrose e do tecido interposto; osteotomia proximal transversa da ulna; redução da cabeça radial no capítulo e fixação temporária transcapitelar; fixação da ulna com placa reta moldada a deformidade gerada da ulna; retirada do fio de Kirschnner transcapitelar. Resultados: Quatro pacientes eram do sexo feminino, e em quatro o lado direito foi o acometido. O seguimento mínimo foi de 12 meses, e o tempo médio entre a fratura e o tratamento foi de 6 meses. Os seis pacientes obtiveram flexo/extensão completa; em quatro deles, foi observada perda da pronação (dois 10°, um 15° e um 20°) e um paciente teve diminuição de 15° da supinação. Em todos os pacientes, foi obtida redução da cabeça do rádio sem reluxação até o seguimento avaliado. Conclusões: Mesmo considerando uma pequena amostra, nossos resultados, pela técnica e pelas estratégias cirúrgicas apresentadas, demonstraram opção eficaz no tratamento da fratura-luxação de Monteggia crônica em crianças. Nível de evidência IV, estudo do tipo terapêutico.

ABSTRACT Objective: To report surgical techniques and results in the treatment of chronic Monteggia fracture-dislocation in children. Methods: Six pediatric patients who had undergone a procedure involving the following 6 crucial surgical steps were retrospectively evaluated: 1- extended lateral approach, 2- fibrotic removal, 3-proximal ulnar osteotomy, 4- reduction of the radial head and transcapitellar temporary fixation, 5- ulnar fixation with a straight plate shaped according to the deformity generated by temporary fixation, and 6- transcapitellar Kirschner wire removal. Results: Four patients were women, and four showed the right-sided compromise. The mean age of patients was 8 years, and the minimum follow-up period was 12 months. The mean time from the onset of fracture to treatment was 6 months. Six patients underwent complete flexo/extension, and one patient had a complete prono-supination. In four patients, we observed loss of pronation (by 10° in two, 15° in one, and 20° in one), and one patient had a 15° decrease in supination. We did not observe any redislocation of the radial head in the follow-up evaluation. No complications were observed; the only complaint was salience of the ulnar plate. Conclusions: Our results demonstrated an effective option for the treatment of chronic Monteggia fracture-dislocation in children, even with a small study sample, following the presented technical and surgical strategies. Level of evidence IV, Therapeutic Studies.

Abstract Football 7 is an intermittent sport, which requires strength capacity, making its evaluation and the evaluation of other capacities essential for the achievement of the sport performance. The aim of study was to identify the anthropometric profile and the motor performance of the athletes from the Brazilian National Cerebral Palsy Football Team. The sample was composed of 16 athletes. The Anthropometric assessment was made to weight, height, BMI, skinfolds and waist circumference. The motor performance was measured through vertical jump tests, 10x5 meters agility test and RAST test. Results: The anthropometric variables showed that the body mass (Kg) was 69.6±7.3, BMI was 19.9±1.9, sum of 9 skinfolds 88.3±34.8 and body fat percentage was 10.6±5.4. The motor performance indicated that the agility test was 18.9±1.1, the countermovement jump was 33.4±8, the squat jump was 31.6±7.6 and average power was 6.3±1.5. The results revealed to be consistent with high-performance athletes and also show that the functional class influenced their motor performance.

Resumo Introdução: O futebol de 7 é um esporte intermitente no qual a capacidade de força é evidenciada, tornando a avaliação desta e outras capacidades essenciais para o alcance do desempenho esportivo. Objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar o perfil antropométrico e do desempenho motor, por classe funcional e posição de atletas da seleção brasileira de futebol de 7. Metodologia: A amostra foi composta por 16 atletas. Na avaliação antropométrica foi medido: MC, estatura, IMC, pregas cutâneas e circunferência abdominal. Para o desempenho motor foram utilizados: saltos verticais, agilidade 10 x 5 e RAST test. Resultados: As variáveis antropométricas apresentaram média da MC de 69,6±7,3, IMC de 19,9±1,9, somatória de nove pregas 88,8±35,4 e %G 10,6±5,4. O desempenho motor apresentou resultados para agilidade de 18,9±1,1, Countermovement jump 33,4±8, Squat jump 31,6±7,6 e potência média 6,3±1,5. Conclusão: Os resultados se apresentaram adequados para atletas de alto rendimento e o desempenho motor sofreu influências da classe funcional.

Resumo O presente estudo teve como objetivo verificar a relação das habilidades motoras de jogadores de handebol em cadeira de rodas (HCR) com o gênero e classificação funcional. Participaram 47 atletas de HCR, 36 do gênero masculino e 11 do feminino. O estudo se caracteriza como transversal de caráter correlacional, para a avaliação das habilidades motoras foi usada a bateria de testes proposta por Costa e Silva (2011). Através dos resultados obtidos observaram-se fracas correlações entre as variáveis estudadas, o que permite concluir que o gênero e a classificação funcional não influenciam nas habilidades motoras de atletas de HCR.

Abstract This study aimed to evaluate the relationship from motor skills of wheelchair team handball players with gender and functional classification. Participated in the study sample 47 wheelchair team handball athletes (36 men and 11 women). The study is characterized as a cross-sectional study and the participants were evaluated performing the tests from Costa e Silva (2011) battery. The results showed no significant correlations between the variables, so we concluded that gender and functional classification do not influence the motor skills of wheelchair team handball players.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo investigar la relación de las habilidades motoras de los jugadores de balonmano en silla de ruedas (BSR) con el sexo y la clasificación funcional. El estudio incluyó a 47 atletas de BSR: 36 hombres y 11 mujeres. El estudio se define como un estudio sectorial y, para la evaluación de las habilidades motoras, se utilizó una batería de pruebas propuestas por Costa e Silva (2011). Los resultados mostraron poca correlación entre las variables, lo que sugiere que el sexo y la clasificación funcional no influye en las habilidades motoras de los jugadores de BSR.

RESUMO As características hematológicas e bioquímicas de alevinos de pirarucu Arapaima gigas alimentados com diferentes concentrações de mananoligossacarídeos derivados de leveduras e algas na dieta foram avaliadas para verificar o efeito sobre sua fisiologia. Quatro tratamentos foram conduzidos com três repetições (12 peixes em cada). O produto avaliado (MycosorbA+(r)) foi incorporado à ração comercial, em quatro níveis: 0, 1, 2 e 4 g kg-1 de ração, denominados M0%, M0,1%, M0,2% e M0,4%, respectivamente. Após 45 dias de alimentação, amostras de sangue de seis peixes de cada repetição foram coletadas para realização das análises. O peso e comprimento foram obtidos para cálculo do fator de condição e ganho de peso, entretanto, não foram observadas diferenças (P>0,05) entre os tratamentos. Assim como não foram observadas alterações nos valores de hematócrito, hemoglobina, eritrócitos e índices hematimétricos dos pirarucus. A concentração de glicose e triglicérides dos pirarucus dos grupos M0,1% e M0,2% foram significativamente menores que o tratamento M0%. Os peixes do tratamento M0,2% apresentaram níveis de albumina maior (P<0,05) que do M0% e M0,4%. Os peixes alimentados com M0,4% mostraram nível de colesterol total significativamente maior que todos os demais tratamentos. MycosorbA+(r) contribuiu para o aumento das células de defesa de A. gigas, podendo ser utilizado nas concentrações de 0,1% a 0,2%, devido ao aumento do número de certas células de defesa e dos níveis plasmáticos de albumina e por não ter sido observadas outras alterações nos parâmetros hematológicos, nos níveis plasmáticos de colesterol e triglicérides e no fator de condição.

ABSTRACT The hematological and biochemical responses of pirarucu fingerlings (Arapaima gigas) fed with diets containing different concentrations of a glucomannan product derived from yeast and algae were evaluated in order to ascertain the effect of these diets on fish physiology. Four treatments were conducted, with three replications, with 12 fish in each tank. The product evaluated (MycosorbA+(r)) was incorporated into the commercial diet, at four concentrations: 0, 1, 2 and 4 g.kg-1, called M0%, M0.1%, M0.2% and M0.4%, respectively. After 45 days of feeding, blood samples from six fish in each replicate were collected to perform the analyses. Their weight and length were determined to calculate the condition factor and weight gain, but no differences (P > 0.05) were observed among the treatments. No changes to the hematocrit, hemoglobin or erythrocyte levels or to the hematimetric indices of the pirarucus were observed. The glucose and triglyceride levels of the pirarucus in the M0.1% and M0.2% groups were significantly lower than those of the M0% group. The M0.2% group showed higher albumin levels (P < 0.05) than M0% and M0.4%. The M0.4% group showed a total cholesterol level that was significantly higher than in all other treatments. MycosorbA+(r) contributed towards increasing the levels of defense cells in A. gigas. It would be possible to use this product at concentrations of between 0.1% and 0.2%, given that they increase the levels of some defense cells and plasma albumin concentrations, without changes to hematological parameters, cholesterol and triglyceride plasma levels or condition factor.

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar as relações entre composição corporal e desempenho motor em atletas de Handebol em Cadeira de Rodas (HCR). A amostra foi composta por 21 atletas, sendo 13 atletas do sexo masculino e oito do sexo feminino. Para análise do desempenho motor foram utilizados os testes de condução de bola, desempenho de bloqueio, velocidade 20m e agilidade em ziguezague para indivíduos em cadeira de rodas. As variáveis massa corporal, estatura, perímetro corporal e espessuras de pregas cutâneas (tricipital, subescapular, bicipital e supra-ilíaca) foram coletadas para estabelecer o perfil da composição corporal. Os dados foram apresentados mediante estatística descritiva e a inferência foi realizada por meio do coeficiente de correlação de postos de Spearman e Kruskal-Wallis (não paramétricos). Observamos correlações entre composição corporal e desempenho motor nas diferentes classes funcionais e também de acordo com o sexo, sendo que atletas homens apresentaram correlações significativas entre percentual de gordura corporal e agilidade (r= 0,70, p≤0,01) e em mulheres o percentual de gordura corporal está fortemente relacionado às variáveis velocidade (r=0,81, p≤0,01) e agilidade (r=0,74, p≤0,05). Concluímos que o aumento de gordura corporal em atletas de HCR aparentemente influencia negativamente o desempenho motor.

Abstract The aim of this study was to verify the relationship between body composition and motor performance in Wheelchair Handball players (WH). Overall, 21 athletes composed the sample (13 males and 8 females). To analyze motor performance, the following tests were used: ball driving, block performance, 20 m velocity and zigzag agility for individuals on wheelchair. Body mass, height, body perimeter and skinfold thickness (tricipital, subescapular, bicipital and supra-iliac) were used to establish body composition profile. Data was presented through descriptive statistics and inference was performed by Spearmans’ and Kruskal-Wallis correlation coefficient (non-parametric). Therefore, strong and significant correlations between body composition and motor performance were detected within different functional class and also according to sex, whereas male athletes showed significant correlation between body fat percentage and agility (r=0.70, p≤0.01) and, in the case of female athletes, body fat percentage is strongly related with speed (r=0.81, p≤0.01) and agility (r=0.74, p≤0.05). As conclusion, it was verified that apparently, increased body fat in body composition profile negatively influences motor performance in wheelchair handball players

RESUMO A indústria bancária é reconhecida por ser uma das que mais investem em tecnologia da informação (TI) no Brasil e no mundo, por possuir processos de negócios bem definidos e por ser dinâmica na adoção de novas tecnologias e processos. Nesse contexto, com os dados provenientes de uma pesquisa survey, realizada com os executivos de TI de bancos que atuam no Brasil, foi testado um modelo de regressão estrutural de governança da informação (GI). O objetivo do trabalho é validar um modelo de GI para os bancos. Os resultados permitiram concluir que, na percepção dos executivos de TI que participaram da pesquisa, os fatores da GI - políticas, sistemas (SI/TI) e estrutura - têm efeitos diretos e indiretos sobre o valor.

ABSTRACT The banking industry is recognized as one of the highest information technology (IT) investments in Brazil and worldwide, by having well-defined business processes, and its dynamism in adopting new technologies and processes. In this context, with data from a survey conducted with IT executives of banks operating in Brazil, a structural regression model of information governance (IG) was tested. The main objective is to validate a GI model for banks. The results showed that, in the perception of the IT executives surveyed, the information governance factors - Policies, Systems (IS / IT) and Structure - have direct and indirect effects on value.

RESUMEN La industria bancaria es reconocida por ser una de las que más invierten en TI en Brasil y en el mundo, por poseer procesos de negocios bien definidos y por ser dinámica en la adopción de nuevas tecnologías y procesos. En ese contexto, con los datos provenientes de una encuesta (survey), realizada con los ejecutivos de TI de bancos que actúan en Brasil, se probó un modelo de regresión estructural de gobernanza de la información (GI). El objetivo del trabajo es validar un modelo de GI para los bancos. Los resultados permitieron concluir que, para los ejecutivos de TI que participaron en la encuesta, los factores de GI -políticas, sistemas (SI/TI) y estructura- tienen efectos directos e indirectos sobre el valor.

Resumo A governança corporativa em bancos centrais tem evoluído nos últimos anos, tanto em decorrência dos avanços obtidos no estudo do tema por organizações supranacionais como pela adoção das melhores práticas oriundas dos setores público e privado. Este trabalho visa identificar, analisar e comparar os aspectos principais da governança nos bancos centrais do Brasil, Canadá e Inglaterra em 2015. Por intermédio de uma pesquisa bibliográfica foi possível analisar aspectos das autoridades monetárias dos três países em relação à sua estrutura e a seus comitês, e também aos três pilares da governança em bancos centrais: independência, accountability e transparência. Os resultados mostraram que existem diferenças significativas e que o grau de maturidade das sociedades dos países influencia as práticas de governança adotadas pelos bancos centrais.

Abstract Corporate governance in central banks has evolved in recent years, both as a result of advances made in the study of the subject by supranational organizations, as well as through the adoption of the best practices used in the public and private sectors. This paper aims to identify, analyze and compare key aspects of corporate governance used by the central banks of Brazil, Canada and England in 2015. By reviewing existing literature on the subject, it was possible to analyze certain aspects of the monetary authorities of these three countries in terms of their structures and their committeees, as well as the three pillars of governance normally attributed to central banks: independence, accountability and transparency. The results showed significant differences between the three, and suggested that the degree of maturity of each country's society has a certain influence on the practices of governance adopted by its central bank.

Resumen La gobernanza corporativa en los bancos centrales ha evolucionado en los últimos años, tanto como resultado de los avances en el estudio del tema por organizaciones supranacionales como la adopción de las mejores prácticas derivadas de los sectores públicos y privados. Este estudio busca identificar, analizar y comparar los principales aspectos de gobernanza en los bancos centrales de Brasil, Canadá e Inglaterra en 2015. A través de una búsqueda en la literatura fue posible analizar los aspectos de los tres bancos en lo que respecta a su estructura y sus comités, y también los tres pilares de gobernanza en los bancos centrales: independencia, responsabilidad y transparencia. Los resultados mostraron que existen diferencias significativas, y el grado de madurez de la sociedad influye en las prácticas de gobernanza adoptadas por los bancos centrales.

RESUMO OBJETIVO: Relatar nossa experiência e os resultados preliminares com a luxação cirúrgica controlada do quadril no tratamento do impacto femoroacetabular (IFA) tipo CAM em adolescentes e adultos jovens com sequela de epifisiólise femoral proximal. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 15 pacientes tratados em hospital terciário, onde foram selecionados prontuários de pacientes que fizeram o procedimento de 2011 até 2013. Os dados coletados para análise foram: dados demográficos, descrição do procedimento cirúrgico, avaliação da mobilidade articular, impressão subjetiva do paciente no que se refere à melhoria clínica e se optariam por fazer a cirurgia novamente, cirurgias anteriores no quadril e complicações. Foram excluídos pacientes com seguimento menor do que seis meses, portadores de outras doenças do quadril, submetidos a osteotomias do fêmur proximal no mesmo momento da osteocondroplastia e cujo prontuário estivesse incompleto quanto às informações necessárias para o presente estudo. RESULTADOS: Foram avaliados 15 pacientes e 17 quadris submetidos a osteocondroplastia para o tratamento do IFA, nove pacientes eram do sexo feminino, média de 18 anos e seguimento mínimo de dois anos. Quanto à lateralidade, oito pacientes foram operados do lado esquerdo e cinco do lado direito, além de dois pacientes nos quais a osteocondroplastia foi feita de forma bilateral. Em 14 casos, abaixamento do trocânter maior (alongamento relativo do colo) foi associado à osteocondroplastia. Treze pacientes tinham como cirúrgia prévia a fixação da epifisiólise, em seis (oito quadris) foi feita osteotomia flexora prévia e um fez uma artroscopia do quadril. Em 14 pacientes houve melhoria da mobilidade e da dor no quadril, quando comparada com o pré-operatório. Esses 14 pacientes relataram que fariam a cirurgia novamente. Foram observadas duas complicações, uma soltura da fixação do trocânter maior e uma ossificação heterotópica. CONCLUSÕES: Os resultados preliminares deste estudo sugerem que a osteocondroplastia pela técnica da luxação cirúrgica controlada do quadril é uma boa opção no tratamento do impacto femoroacetabular. Por esse método os pacientes relataram melhoria da mobilidade articular e dor no quadril e tiveram poucas complicações.

ABSTRACT OBJECTIVE: To present our experience and preliminary results from using controlled hip dislocation to treat cam-like femoroacetabular impingement, in teenagers and young adults with sequelae of slipped capital femoral epiphysis. METHODS: This was a retrospective analysis on 15 patients who were treated in a tertiary-level hospital between 2011 and 2013. The following data were collected for analysis from these patients' files: demographic data, surgical procedure reports, joint mobility evaluations, patients' perceptions regarding clinical improvement and whether they would choose to undergo the operation again, previous hip surgery and complications. The exclusion criteria were: follow-up shorter than six months, the presence of any other hip disease, osteotomy of the proximal femur performed at the same time as the osteochondroplasty and incomplete medical files with regard to the information needed for the present study. RESULTS: Fifteen patients (17 hips) who underwent osteochondroplasty to treat femoroacetabular impingement were evaluated. Nine of them were women, the mean age was 18 years old and the minimum follow-up was two years. Two patients underwent osteochondroplasty bilaterally; eight patients were operated on the left side and five on the right side. In 14 cases, the greater trochanter was lowered (relative lengthening of the neck) in association with the osteochondroplasty. For 13 patients, their previous surgery consisted of fixation of an occurrence of slipped capital femoral epiphysis; for six patients (eight hips), flexor osteotomy was performed previously; and for one patient, hip arthroscopy was performed previously. Fourteen patients presented improvement of mobility and hip pain relief, in comparison with before the operation, and they said that they would undergo the operation again. Two complications were observed: one of loosening of the fixation of the greater trochanter and one of heterotopic ossification. CONCLUSION: The preliminary results from this study suggest that osteochondroplasty through controlled surgical hip dislocation is a good option for treating femoroacetabular impingement. Through this method, the patients reported achieving improvement of joint mobility and hip pain, with few complications.

r e s u m o Objetivo: Determinar a aplicacão do escore de Oxford modificado em pacientes com escorre gamento epifisário femoral proximal (EEFP) no auxílio da indicacão do tratamento cirúrgico profilático dos quadris contralaterais. Métodos: Análise retrospectiva dos prontuários dos pacientes atendidos na instituicão na qual os autores trabalham. Foram selecionados aqueles com um tempo de seguimento mínimo de dois anos, atendidos de 2008 até 2011, que apresentaram EEPF unilateral. Os cri térios de exclusão foram pacientes com doenca endócrina ou metabólica, síndrome de Down e aqueles com radiografias inadequadas para determinar a pontuacão no escore de Oxford modificado. As radiografias iniciais receberam uma pontuacão que varia de 16 a 26. A aná lise estatística foi usada para determinar se a pontuacão foi preditiva do desenvolvimento futuro de deslizamento contralateral. Resultados: Dos 15 pacientes selecionados com EEFP unilateral, cinco (33,3%) evoluíram para o escorregamento contralateral. Os pacientes foram divididos em dois grupos, qua tro pacientes foram considerados de risco e desses três desenvolveram o escorregamento contralateral. No grupo sem risco havia 11 pacientes, dois evoluíram para o escorregamento contralateral. Nota-se assim uma tendência de que pacientes do grupo que desenvolveu a doenca difiram do grupo que não desenvolveu em relacão à classificacão de risco. Conclusão: Apesar de na nossa amostra a aplicacão do escore de Oxford modificado não ter sido estatisticamente significativa, notamos uma tendência para o escorregamento contra lateral nos quadris com escore baixo.

ABSTRACT OBJECTIVE: To determine the application of the modified Oxford score among patients with proximal femoral epiphyseal slippage (PFES) as an aid to indicating prophylactic surgical treatment on the contralateral hip. METHODS: Retrospective analysis on the medical files of patients attended at the institution where the authors work. From these, patients attended between 2008 and 2011 who presented unilateral PFES and were followed up for a minimum of two years were selected. Patients were excluded if they presented endocrine disease, metabolic disease, Down syndrome or radiographs that were inadequate for determining the modified Oxford score. The initial radiographs received scores ranging from 16 to 26. Statistical analysis was used to determine whether the scoring was predictive of future development of contralateral slippage. RESULTS: Among the 15 patients with unilateral PFES that were selected, five (33.3%) evolved with contralateral slippage. The patients were divided into two groups. Four patients were considered to present risk and three of them developed contralateral slippage. In the group that was considered not to present risk, there were 11 patients and two of these evolved with contralateral slippage. Thus, there was a tendency for the patients in the group that developed the disease to differ from the group that did not develop it, in relation to the risk classification. CONCLUSION: Although application of the modified Oxford score was not statistically significant in our sample, we noted a tendency toward contralateral slippage among hips with low scores.

Objetivo: Avaliar os resultados do tratamento artroscópico da epicondilite lateral. Métodos: Foram avaliados 14 pacientes (15 cotovelos) submetidos ao tratamento artroscópico da epicondilite lateral refratária ao tratamento conservador, o qual foi feito por um período mínimo de 18 meses. Além da coleta de dados demográficos, os pacientes foram avaliados segundo a classificação artroscópica de Baker et al., o questionário Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) e o Mayo Elbow Performance Score (MEPS). As idades dos pacientes variaram entre 23 e 56 anos (média de 46) e foram oito do sexo masculino e seis do feminino. Dos 15 cotovelos, 12 eram do membro dominante e um paciente tinha lesão bilateral. O seguimento após a cirurgia foi de no mínimo 24 meses e no máximo 72 meses (média de 41). Resultados: Foram constatadas, segundo a classificação artroscópica de Baker et al., dois pacientes com lesão do tipo I, nove com lesão do tipo II e três com lesão do tipo III. Encontramos as seguintes complicações: um paciente com alteração da sensibilidade na região do portal lateral, um com déficit de dez graus na extensão, um com plica sinovial e um com sinovite em compartimento lateral. Nossa pontuação no questionário DASH foi de no mínimo 32 pontos e no máximo 120 pontos (média de 57) e a escala de MEPS apresentou pontuação mínima de 60 pontos e máxima de 100 pontos (média de 90 pontos). Conclusão: O tratamento artroscópico da epicondilite lateral, além de seguro, apresenta resultados satisfatórios.

Objective: to evaluate the results of the arthroscopic treatment of the lateral epicondylitis. Methods: we evaluated 14 patients (15 elbows) submitted to the arthroscopic treatment of the lateral epicondylitis refractory to the conservative treatment, which was realized for a minimum period of 18 months. Beyond the demographic data collection, patients were evaluated according to the arthroscopic classification of Baker et al., the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) questionnaire and the Mayo Elbow Performance Score (MEPS). The patients' ages ranged between 23 and 56 years (average 46 years) (eight males and six females). Of the 15 elbows, 12 were the dominant and one patient had bilateral lesion. The follow-up after surgery was minimum 24 months and maximum 72 months (average 41 months). Results: we found, according to the arthroscopic classification of Baker et al., two patients with type I lesions, nine with type II lesions and three with type III lesions. We found the following complications: one patient with altered sensitivity in the region of the lateral portal, one with a deficit of ten degrees in length, one with synovial plica and one with synovitis in the lateral compartment. Our score on the DASH questionnaire was minimum of 32 points and maximum of 120 points (average 57 points) and the scale of MEPS had a minimum score of 60 points and a maximum of 100 points (average 90 points). Conclusion: the arthroscopic treatment of the lateral epicondylitis, plus insurance, provides satisfactory results.

OBJETIVO: Descrever uma nova técnica para caracterização clínica das propriedades biomecânicas da córnea, usando sistema de imagem dinâmica não invasivo. MÉTODOS: A resposta de deformação da córnea é monitorada durante tonometria de não contato com fotografia de Scheimpflug de altíssima velocidade. O Oculus Corvis ST (Scheimpflug Technology; Wetzlar, Germany) apresenta uma câmera UHS Scheimpflug que adquire mais que 4.300 fotos por segundo com cobertura de 8mm horizontais para monitorar a resposta de deformação durante a tonometria de não contato por sopro de ar. O pulso de ar é muito bem controlado, apresentando uma configuração simétrica em sua pressão, com máxima pressão da bomba fixa de 25 kPa. O movimento bidirecional da córnea em resposta ao jato de ar é monitorado. RESULTADOS: A medida dura 30ms, com 140 fotos adquiridas. Algorítmos avançados identificam os limites anterior e posterior da córnea em cada imagem. A pressão intraocular (PIO) é calculada com base no primeiro momento de aplanação. A amplitude de deformação é determinada pelo maior deslocamento do ápice, durante o momento de maior concavidade. A extensão da aplanação e velocidade da córnea são medidos nas fases de entrada e saída. CONCLUSÃO: A deformação da córnea durante a tonometria de sopro por pulso de ar pode ser monitorada em detalhe com sistema de fotografia de altíssima velocidade. Os parâmetros gerados possibilitam caracterização clínica das propriedades biomecâmicas da córnea em duas dimensões. Tais achados têm relavância para diversas áreas da Oftalmologia.

OBJECTIVE: To describe a novel technique for clinical characterization of corneal biomechanics using non-invasive dynamic imaging. METHODS: Corneal deformation response during non contact tonometry (NCT) is monitored by ultra-high-speed (UHS) photography. The Oculus Corvis ST (Scheimpflug Technology; Wetzlar, Germany) has a UHS Scheimpflug camera, taking over 4,300 frames per second and of a single 8mm horizontal slit, for monitoring corneal deformation response to NCT. The metered collimated air pulse or puff has a symmetrical configuration and fixed maximal internal pump pressure of 25 kPa. The bidirectional movement of the cornea in response to the air puff is monitored. RESULTS: Measurement time is 30ms, with 140 frames acquired. Advanced algorithms for edge detection of the front and back corneal contours are applied for every frame. IOP is calculated based on the first applanation moment. Deformation amplitude (DA) is determined as the highest displacement of the apex in the highest concavity (HC) moment. Applanation length (AL) and corneal velocity (CVel) are recorded during ingoing and outgoing phases. CONCLUSION: Corneal deformation can be monitored during non contact tonometry. The parameters generated provide clinical in vivo characterization of corneal biomechanical properties in two dimensions, which is relevant for different applications in Ophthalmology.

A dor no joelho é o sintoma mais comum na osteoartrite, sendo a principal causa de incapacidade crônica em idosos e uma das principais fontes de morbidade atribuível à osteoartrite em geral. As causas de dor no joelho em pessoas com osteoartrite não são facilmente entendidas e o conhecimento sobre as causas da dor é fundamental para que futuramente sejam realizadas intervenções específicas. A fadiga óssea representa o remodelamento do osso subcondral na osteoartrite, levando a uma consequente alteração na forma do osso e/ou perda óssea. No entanto, a fadiga óssea não é algo facilmente interpretado, pois é de difícil detecção na ausência de defeitos claros da cortical e pela sobreposição de estruturas ósseas nas radiografias convencionais. A fadiga óssea está associada não apenas a dor no joelho, mas também a rigidez e incapacidade. Se a fadiga ocorre antes da osteoartrite avançada, isso sugere que alterações no osso subcondral podem ocorrer simultaneamente a alterações da cartilagem e que tratamentos visando sua preservação podem não ser eficazes. Lesões com padrão de edema ósseo estão associadas e são fatores preditivos para fadiga óssea. Este trabalho tem por objetivo rever a literatura mostrando a importância da fadiga óssea e de como diagnosticar esta alteração nos exames de imagem.

Knee pain is the most frequent symptom in osteoarthritis, a condition that is the leading cause of chronic disability in the elderly and one of the main sources of morbidity attributable to osteoarthritis in general. The causes of knee pain in individuals with osteoarthritis cannot be easily understood, and the knowledge of such causes is critical for determining future specific interventions. Bone attrition represents remodelling of the subchondral bone envelope in osteoarthritis, leading to a consequential change in bone shape and/or bone loss. However, bone attrition is not a feature that can be easily read, since it is hardly detected in the absence of clear defects of cortical bone integrity and because of overlap of bone structures at radiography. Bone attrition is associated not only with knee pain, but also with stiffness and disability. If attrition occurs prior to advanced osteoarthritis, this would suggest that changes in subchondral bone occur concurrently with cartilage loss and that treatments targeting cartilage loss alone are unlikely to be effective. Association with edema-like bone marrow lesions may be observed and constitute predictive factors for subchondral bone attrition. The present study was aimed at reviewing the literature, demonstrating the relevance of bone attrition and explaining how to diagnose this entity on imaging studies.

The objective of this work was to manufacture biodegradable films based on cassava starch, polyvinyl alcohol (PVA) and sodium montmorillonite (Na-MMT), using glycerol as a plasticizer. These films were characterized according to their microstructure, optical, mechanical, and barrier properties. The combination of starch-PVA-MMT resulted in films with a more homogeneous surface than starch films. The introduction of PVA into the starch matrix led to the formation of films with lower water vapor permeability (WVP), higher tensile strength and greater elongation. MMT was exfoliated in the films, resulting in greater stability for different relative humidities, lower WVP, higher resistance and lower flexibility.